Imunoglobulina Humana - Tratamento da Miastenia Gravis

10/16/2018 10:09:00 PM 0 Comentários A + a -

Olá meus amores,

Respondendo um pedido de vocês, finalmente falando sobre a imunoglobulina humana que é uma medicação que esta no protocolo de tratamento da miastenia Gravis. Todas as vezes que estive internada fiz uso desse medicamento para melhoras dos sintomas da crise miastênica e antes da cirurgia timectomia para evitar possíveis crises. Respondi todas as perguntas referente a medicação enviada pelas redes sociais.
A imunoglobulina humana é anticorpos, que na miastenia  vai agir inibindo outros anticorpos, essa medicação é usada para tratamento de doenças auto imunes.
 Nesse post falo como ela age especificante na patologia miastenia Gravis e seus efeitos colaterais!


Bom meus amores! Antes de mais nada vamos saber o que é essa medicação e porque ela entrou no protocolo de tratamento da miastenia Gravis. A imunoglobulina G (humana) como dito no próprio nome vem a partir da doação de sangue, retirada especificamente do plasma sanguíneo onde fica os anticorpos, sendo assim, a imunoglobulina é um anticorpo.

O que é um anticorpo? 

Uma proteína que é deportada pelos linfócitos B quando a invasão de alguma substancia estranha (antígeno): imunoglobulina.

Imunoglobulina Humana Composição

A cada 1 ml da solução pronta contém:  imunoglobulina G 100 mg, água para injetáveis 1 ml, excipiente glicina.

Porque essa medicação entrou no protocolo de tratamento da miastenia Gravis?

Um estudo feito com 87 pacientes portadores de miastenia Gravis refratários (não melhoram com o tratamento) concluiu que o tratamento é tão eficaz quanto a plasmaférese.   Dois ensaios clínicos randomizados e controlados foram realizados avaliando o papel da IGIV nas situações crônicas leve-moderadas, que foi interrompido pela falta de disponibilidade do fármaco no mercado. Em um ultimo estudo feito com 173 pacientes não viram muitas diferença em pequenas doses. Protocolo recomenda o uso da IGIV apenas para quadros de piora aguda da MG que apresentem risco de complicações respiratórias. Inexistem estudos de tratamento crônico de manutenção com IGIV. Assim sendo, o uso sistemático nessas situações não é recomendado, dando-se preferência ao uso de outros imunossupressores por via oral.   ( Informações coletadas do protocolo) Lembrando que nosso protocolo precisa ser atualizado pois de 2015 para cá muitos estudos já foram publicados.

Lendo alguns estudos publicados observei que, maioria dos pacientes melhoram porque a imunoglobulina G age inibido o anti receptor acetilcolina que é um anticorpo presente na nossa corrente sanguínea, no caso quem tem miastenia gravis da forma não cogênita,  por isso tanta semelhança com a plasmaférese. Lembrando que nem todos os pacientes tem o anti receptor acetilcolina positivo.

Como é feita a aplicação ?

Pacientes com miastenia recebem a medicação em temperatura ambiente através de uma bomba de infusão, devido o produto gerar bolhas, para não pegar ar e melhor controle da entrada do remédio.  As doses são determinadas a partir do peso e idade, geralmente tomamos altas doses do medicamento, que costumam ser 5 dias de infusão, antes de infundir a imunoglobulina é introduzido um antialérgico e paracetamol para evitar possíveis reações, afinal é uma medicação feita a partir de uma parte do sangue que vem de outra pessoa. Aplicação tem que ser feita sob supervisão de profissionais tais como médicos, enfermeiros e farmacêuticos, dentro de centros de infusões e hospitais.

Quanto custa ? Porque é difícil ter acesso a imunoglobulina ?

Em média cada frasco com 50 ml custa  5 mil reais, como tomamos altas doses no meu caso são 4 frascos por dia que custa 20 mil reais e sendo 5 dias, vocês já imaginam o quanto é cara essa medicação! Justamente por ser de difícil acesso esse medicamento é caro, ele tem que ser mantido entre +2° C e +8° C (refrigerado), protegido da luz e não deve ser congelado e prazo de validade é de 24 meses.

Quanto tempo dura o efeito da medicação?

Isso varia de paciente, pois cada corpo é um sistema diferente e vai depender muito do grau da descompensação da miastenia Gravis ou da crise miastênica.

Quais os principais efeitos colaterais ?

Os efeitos colaterais mais comum são cefaleia, enxaqueca (dor de cabeça) , náusea, vômito e mal estar. Maioria dos pacientes que conheço me informaram o que os efeitos colaterais aparecem do quarto para o quinto dia de infusão, confesso que comigo também algumas vezes tive bastante cefaleia.

Bom meus amores respondi o máximo de perguntas que recebi no meu instagram @toquedeamorblog se ficou alguma dúvida podem comentar aqui em baixo que vai ser um prazer responder vocês! Gravei um vídeo mostrando como recebo a medicação e falando a respeito no meu canal do youtube.


Vou deixar para vocês aqui algumas referencias que usei para escrever o post, como citado o protocolo da miastenia gravis .

Espero muito que vocês gostem, não esqueçam de se inscrever no meu canal do youtube e dá like!